¿Cuánto Tiempo Después De Un Evento Puedes Presentar Una Reclamación Por Lesiones?

TL;DR: Puedes presentar una reclamación por lesiones inmediatamente después de un accidente, pero las fechas límite varían según quién sea responsable de tu lesión, ya sea un individuo privado, una agencia del gobierno o tu empleador. Una reclamación es una solicitud de compensación, que a menudo se hace a una compañía de seguros, mientras que una demanda se presenta en la corte si la reclamación no se resuelve de manera justa.

Datos Clave

  • El Código de Procedimiento Civil de California, Sección 335.1, te da dos años para presentar la mayoría de las demandas por lesiones personales, y el reloj generalmente comienza en la fecha del accidente.
  • Bajo la Sección 352(a) del Código de Procedimiento Civil de California, si la persona lesionada era menor de 18 años en el momento de la lesión, el reloj para presentar no comienza a correr hasta que cumpla 18 años; bajo la regla estándar de dos años, tiene hasta los 20 años para presentar.
  • El Código de Gobierno § 911.2 requiere una reclamación formal por escrito ante la agencia del gobierno responsable dentro de los seis meses posteriores a tu lesión, antes de que cualquier demanda pueda proceder.
  • El Código de Seguros de California § 11580.2 establece que ciertas acciones específicas para reclamaciones de automovilistas sin seguro o con seguro insuficiente típicamente deben tomarse dentro de los 2 años de la fecha del accidente, y, para reclamaciones de choque y fuga, requieren reportarlo a la policía dentro de las 24 horas, más una declaración jurada a la aseguradora dentro de los 30 días posteriores.
  • El Código Laboral § 5400 generalmente requiere que se proporcione un aviso por escrito de una lesión en el lugar de trabajo al empleador dentro de los 30 días. Bajo el Código Laboral § 5405, los procedimientos para cobrar beneficios específicos de compensación al trabajador generalmente deben comenzarse dentro de un año a partir de la fecha de la lesión, el vencimiento de un periodo cubierto por pagos de incapacidad aplicables o la última fecha en que se proporcionaron beneficios de tratamiento médico aplicables.
  • Bajo las Regulaciones de Prácticas Justas de Liquidación de Reclamaciones de California, las aseguradoras generalmente deben acusar recibo de una reclamación dentro de los 15 días, aceptarla o negarla dentro de los 40 días posteriores a la recepción de la prueba de la reclamación, y pagar una reclamación aceptada dentro de los 30 días. Los 40 días podrían extenderse si la aseguradora emite el aviso requerido.
Tabla de Contenidos

    Puedes comenzar una reclamación por lesiones justo después de un accidente, y en la mayoría de los casos, deberías hacerlo. No existe una sola fecha límite aplicable a cada reclamación. Cuánto tiempo tienes depende de quién causó tu lesión: un individuo privado, tu propia compañía de seguros, una agencia gubernamental o tu empleador.

    Una reclamación no es lo mismo que una demanda. Una reclamación es una solicitud de compensación, usualmente enviada a una compañía de seguros o a una agencia del gobierno. Mientras tanto, una demanda es un caso presentado ante la corte. A menudo comienzas con una reclamación y presentas una demanda solo si no se resuelve de manera justa.

    Reclamación Por Lesiones Vs. Demanda Por Lesiones: Entendiendo La Diferencia

    Después de un accidente, tienes dos caminos para buscar dinero por tus pérdidas. Una reclamación al seguro es una solicitud que presentas a una aseguradora para que pague bajo una póliza. Una demanda es una acción legal que presentas ante la corte. Cada camino tiene sus propias reglas.

    La mayoría de los casos comienzan con una reclamación al seguro. Tu póliza podría requerir que reportes el accidente de inmediato, según sus términos. Si la aseguradora ofrece muy poco o niega la reclamación, la parte lesionada podría tener la opción de presentar una demanda ante la corte.

    La gente a menudo usa la frase “presentar una reclamación” para describir dos pasos muy diferentes, y confundirlos puede generar confusión sobre las fechas límite.

    • Reclamación Por Lesiones: una solicitud de compensación financiera enviada directamente a una compañía de seguros, un empleador o una agencia del gobierno. Cuando presentas una reclamación, le pides a la aseguradora u otra parte responsable que analice los hechos. Ellos revisarán tus pérdidas y determinarán si están cubiertas. Esto puede incluir gastos médicos, reparaciones de la propiedad o pagos por incapacidad temporal. Generalmente, puedes iniciar este proceso sin acudir a la corte. Las pólizas de seguro también podrían tener requisitos específicos para presentar una reclamación, por lo que es importante revisar los términos aplicables de la póliza.
    • Demanda Por Lesiones: una acción legal formal presentada ante una corte civil contra una persona, negocio o entidad del gobierno. Una demanda podría ser necesaria si una compañía de seguros niega tu reclamación o se niega a ofrecer un acuerdo justo. Para preservar tus derechos, generalmente debes presentar una demanda antes de que expire la fecha límite legal aplicable.

    Esta distinción importa porque abrir o negociar una reclamación con el seguro usualmente no te da un plazo ilimitado para demandar.

    Diferentes Tipos De Reclamaciones Por Lesiones Y Sus Fechas Límite

    Cuando se trata de lesiones personales, entender los distintos tipos de reclamaciones por lesiones y sus fechas límite asociadas es crucial para cualquiera que busque compensación. Ya sea que involucre un accidente de carro, un incidente en el lugar de trabajo o responsabilidad de locales, cada caso tiene sus propios matices y procesos. Los plazos para presentar reclamaciones pueden variar mucho según la situación y la ubicación. Así que las víctimas necesitan mantenerse informadas para no perderse ninguna fecha límite importante.

    Reclamaciones Contra El Seguro De Otra Persona

    Persona que presenta una reclamación por lesiones personales ante un agente de seguros tras un accidente en California

    La mayoría de las reclamaciones por lesiones comienzan de esta manera. Si otro conductor, una tienda o el dueño de una propiedad causó tu lesión, puedes presentar una reclamación ante su compañía de seguros. California no establece un número específico de días que debes esperar o una fecha límite específica para la cual se debe presentar este tipo de reclamación.

    Comienza tu reclamación tan pronto como sea razonablemente posible y no dejes que las pláticas de acuerdo se prolonguen más allá del plazo de dos años.

    Por Qué Esperar Para Tomar Acción Perjudica Tu Caso

    Si la aseguradora no ofrece una compensación justa, tu abogado podría llevar tu caso a la corte y presentar una demanda en tu nombre.

    La Evidencia Puede Desaparecer Rápidamente

    Después de un accidente, es importante juntar evidencia lo más rápido posible debido a las siguientes razones:

    • Los derrames, los escalones rotos y las marcas de llantas se limpian o reparan antes de que alguien pueda documentarlos.
    • Las cámaras de tiendas y de tránsito a menudo borran o sobrescriben las grabaciones en cuestión de días o semanas, dependiendo del sistema.
    • Los testigos podrían olvidar detalles clave o ya no estar localizables.
    • Los huecos en la atención médica, como saltarse las visitas al doctor, podrían dar a las aseguradoras una razón para negar tu reclamación.

    Un retraso en la documentación puede conllevar la pérdida de detalles cruciales que podrían afectar cualquier reclamación o investigación.

    Un abogado de lesiones puede enviar un aviso, llamado spoliation letter (carta de preservación de evidencia), a la parte culpable. Esto les advierte que deben preservar la evidencia. Si la destruyen tras recibir la carta, pueden enfrentar serias consecuencias legales.

    La Fecha Límite Para Las Demandas Por Lesiones Personales Sigue Corriendo

    El Código de Procedimiento Civil de California § 335.1 te da dos años para presentar una demanda tras tu lesión. Esta fecha límite se llama el estatuto de limitaciones, también conocido como plazo de prescripción, que es el límite de tiempo legal para presentarla. Cubre la mayoría de las reclamaciones por lesiones, incluyendo:

    • Accidentes de carro, camión y motocicleta
    • Lesiones por resbalones y caídas en propiedad privada
    • Mordeduras de perro y ataques de animales
    • Lesiones por productos defectuosos

    Generalmente, el reloj se inicia en la fecha del accidente. Sigue corriendo mientras te recuperas o lidias con el seguro. Esperar hasta que termine el tratamiento no te da más tiempo por sí solo.

    Si te pasas la fecha límite de dos años y la otra parte presenta esta defensa, la corte podría desestimar tu caso. Pierdes todos los derechos a buscar dinero por tus lesiones, incluso si tu caso es fuerte.

    En ciertas circunstancias, las excepciones pueden pausar la fecha límite bajo la ley de California:

    La Víctima Lesionada Es Un Menor

    Si la persona lesionada era menor de 18 años al momento de la lesión, el reloj no comienza a correr hasta que cumpla 18 años. Bajo la regla estándar de dos años del Código de Procedimiento Civil de California (California Code of Civil Procedure, CCP) § 352(a), tienen hasta que cumplan 20 años para presentar, pero la fecha límite exacta puede variar según el tipo de reclamación.

    Los padres podrían enfrentar una distinción crítica. La pausa por ser menor de edad no prorroga automáticamente el plazo de seis meses para presentar reclamaciones ante el gobierno. Si una entidad del gobierno causó la lesión, un padre o tutor aún debe presentar la reclamación dentro de los seis meses. Si se supera esa fecha límite, California dispone de un procedimiento separado para reclamaciones tardías, con fechas límite adicionales.

    Incapacidad Mental En El Momento De La Lesión

    Si la víctima carecía de capacidad mental al producirse la lesión, el reloj se detiene hasta que la capacidad mental regrese. Para calificar bajo el CCP 352(a), la incapacidad debe haber existido en el momento de la lesión.

    El Acusado Salió De California

    Bajo el CCP § 351, el tiempo que un acusado pasa fuera de California podría a veces pausar la fecha límite de presentación. Las cortes han establecido límites sobre cuándo se aplica esta regla. Así que, no asumas que el hecho de que un acusado salga del estado te da más tiempo para presentar.

    Descubrimiento Retrasado

    En algunas instancias, el reloj no comienza a correr porque la víctima podría no darse cuenta de que se lesionó inmediatamente. Un principio legal distinto determina cuándo comienza el periodo de presentación en tales casos.

    Bajo la regla de descubrimiento retrasado, el límite de dos años comienza cuando supiste, o razonablemente deberías haber sabido, que estabas lesionado y que la mala acción de alguien más lo causó. Las cortes aplican esta regla de manera estricta. Protege a las víctimas con lesiones genuinamente ocultas, no a quienes ignoraron las señales de advertencia.

    Esta regla podría aplicarse a los siguientes tipos de lesiones retrasadas:

    • Lesiones Internas: El sangrado interno o el daño a los órganos por un choque de carro podría no mostrar síntomas obvios durante días o semanas.
    • Lesión Cerebral Traumática (LCT): Algunos síntomas cognitivos, emocionales u otros síntomas de conmoción cerebral podrían no aparecer de inmediato y pueden volverse evidentes horas o días después de la lesión.
    • Condiciones De Aparición Gradual: El daño por exposición tóxica o por productos defectuosos que se acumula con el tiempo, sin una fecha de inicio clara.

    La carga recae en ti para probar que no podrías haber descubierto la lesión antes. Si tenías síntomas que empeoraban y no hiciste nada, una corte podría no aceptar el descubrimiento tardío como excusa. Ignorar las señales de daño no es lo mismo que ser incapaz de descubrirlas. De lo que esta regla no te protege es de la suposición de que las negociaciones con el seguro pausan tu reloj de presentación. No lo hacen.

    Reclamaciones Con Tu Propia Compañía De Seguros

    A veces presentas una reclamación ante tu propia aseguradora, en lugar de o además de la aseguradora de la otra parte. Los ejemplos incluyen:

    • Reclamaciones de automovilistas sin seguro o con seguro insuficiente.
    • Cobertura de pagos médicos (MedPay).
    • Reclamaciones al seguro de propietarios o inquilinos por lesiones en tu propiedad.

    Estas reclamaciones pueden estar regidas tanto por los términos de tu póliza como por la ley de California. Las pólizas a menudo requieren aviso previo, pero las reclamaciones de automovilistas sin seguro o con seguro insuficiente también están sujetas a fechas límite legales.

    Bajo el Código de Seguros de California § 11580.2, ciertas acciones especificadas típicamente deben interponerse dentro de los dos años de la fecha del accidente.

    Para las reclamaciones de automovilistas sin seguro que involucran a un conductor no identificado, la ley generalmente requiere que el accidente se reporte a la policía dentro de las 24 horas. También debes presentar una declaración jurada ante tu aseguradora dentro de los 30 días siguientes. Tu póliza podría contener requisitos adicionales, por lo que es importante revisar sus términos.

    Reclamaciones Contra Una Agencia Del Gobierno

    Según el Código de Gobierno § 911.2, debes presentar una reclamación formal por escrito ante la agencia gubernamental responsable dentro de los seis meses posteriores a tu lesión. Presentar una reclamación formal por escrito dentro de ese plazo es un primer paso obligatorio. Presentar esta reclamación suele ser un requisito previo para interponer una demanda contra la entidad gubernamental.

    Esta regla se aplica a lesiones que involucran:

    • Caltrans: Malas condiciones de la carretera, baches o falta de señales en las carreteras estatales.
    • Obras Públicas De La Ciudad O Condado: Banquetas rotas, caminos dañados o semáforos descompuestos.
    • Agencias De Tránsito Público: Un camión del Ferrocarril Municipal de San Francisco (San Francisco Municipal Railway, Muni) o un camión del condado que cause un choque.
    • Distritos Escolares Públicos: Accidentes en la propiedad de la escuela o que involucren vehículos escolares.
    • Vehículos De La Ciudad O Del Condado: Un choque causado por un camión de la ciudad o por un trabajador del Estado que conduce en el trabajo.

    Si te pasas la fecha límite inicial de seis meses para presentar una reclamación, una solicitud de permiso para presentar una reclamación tardía generalmente debe enviarse dentro de un plazo razonable que no exceda de un año desde el momento de la lesión o accidente. Si esa solicitud es negada o se considera negada, una petición para obtener alivio ante la corte generalmente debe presentarse dentro de los seis meses siguientes.

    Por separado, si la agencia envía un rechazo por escrito que cumple con la ley de California, generalmente tienes seis meses desde la fecha en que el rechazo se entrega personalmente o se envía por correo para presentar tu demanda. Si no se presenta el aviso de rechazo por escrito requerido, la demanda generalmente debe presentarse dentro de dos años desde que se acumule la reclamación.

    Reclamaciones De Compensación Al Trabajador

    Si te lastimaste en el trabajo, tu reclamación generalmente sigue las reglas de compensación al trabajador en lugar de las reglas estándar de reclamaciones al seguro. La ley de California establece dos fechas límite firmes:

    1. 30 días para notificar a tu empleador. Bajo el Código Laboral § 5400, debes informarle a tu empleador sobre la lesión, por escrito, dentro de los 30 días.
    2. Un año para buscar beneficios de compensación al trabajador. Bajo el Código Laboral § 5405, generalmente tienes un año desde la fecha de la lesión, el fin de los pagos por incapacidad aplicables o el último tratamiento médico que califique para buscar ciertos beneficios.

    Una vez que envías una forma DWC-1, el administrador del seguro de compensación al trabajador de tu empleador debe autorizar hasta $10,000 en tratamiento médico mientras decide si acepta o niega tu reclamación. La aseguradora tiene 90 días para aceptar o denegar la reclamación. Si la responsabilidad no se rechaza dentro de ese periodo, la lesión generalmente se presume compensable, aunque se aplican reglas especiales a ciertos tipos de reclamaciones.

    Pasarte el aviso de 30 días no siempre pone fin tu reclamación, especialmente si tu empleador ya sabía de la lesión. Pero pasarte la fecha límite de presentación de un año, generalmente, sí lo hace. Si un tercero fuera de tu lugar de trabajo, como un conductor o fabricante de equipo, también contribuyó a tu lesión, podrías tener una reclamación separada contra ellos, la cual generalmente sigue la fecha límite de dos años para demandas discutida arriba en lugar del tiempo de compensación al trabajador.

    Reclamaciones De Muerte Por Negligencia

    Si un ser querido murió por la negligencia de alguien más, los miembros de la familia sobrevivientes elegibles generalmente pueden comenzar una reclamación al seguro de inmediato, de la misma manera que lo haría una persona lesionada. No existe una fecha límite legal fija para presentar la reclamación en sí.

    Sin embargo, si la reclamación no se resuelve, la ley de California generalmente otorga a los miembros de la familia elegibles un plazo de 2 años desde la fecha de la muerte para presentar una demanda de muerte por negligencia.

    Si la muerte involucró a una agencia del gobierno, como un camión público o una condición peligrosa en propiedad del gobierno, la fecha límite de seis meses para reclamaciones al gobierno discutida arriba generalmente se aplica en su lugar. Debido a que los casos de muerte por negligencia a menudo involucran a múltiples partes potencialmente responsables, ayuda identificarlas a todas temprano para que no se pase ninguna fecha límite.

    ¿Qué Pasa Después De Que Reportas Una Reclamación Por Lesiones A Una Compañía De Seguros?

    Mujer que graba con el móvil los daños materiales causados por un accidente para respaldar una reclamación al seguro

    Una vez que una aseguradora recibe el aviso de una reclamación, las reglas de gestión de reclamaciones de California imponen plazos a la aseguradora.

    Bajo las Regulaciones de Prácticas Justas de Liquidación de Reclamaciones de California, las aseguradoras deben cumplir con fechas límite estrictas una vez que presentas una reclamación:

    • La aseguradora debe confirmar el recibo dentro de 15 días calendario.
    • Después de recibir tu prueba de reclamación (los documentos que muestran tus lesiones y pérdidas), la aseguradora tiene 40 días calendario para aceptarla o negarla.
    • Si tu reclamación es aceptada, el pago debe efectuarse dentro de 30 días calendario.

    Las reclamaciones al seguro se rigen por las fechas límite de la póliza establecidas por tu aseguradora. Las demandas están regidas por una fecha límite legal establecida por la ley de California, fijada por estatuto, no por ninguna póliza.

    Preguntas Frecuentes Sobre Las Fechas Límite De Presentación En California

    Esta sección aborda preguntas frecuentes para aclarar estos tiempos importantes. Al entender estos puntos clave y las posibles excepciones, puedes navegar mejor por las complejidades de tu caso y asegurarte de que estás tomando los pasos correctos en el momento oportuno.

    ¿Las Negociaciones Con El Seguro Extienden Tu Estatuto De Limitaciones?

    En California, hablar con un ajustador de seguros no pausa tu fecha límite para presentar una demanda. No importa cuántas llamadas, cartas u ofertas intercambies, el reloj sigue corriendo. Cuando expira, típicamente pierdes el derecho a demandar.

    Es importante estar al tanto de ciertas situaciones que pueden afectar la forma en que se maneja tu caso. Por ejemplo, podrías encontrarte con:

    1. Solicitudes Repetidas De Documentos: A veces, podrían pedirte registros que ya has enviado, lo cual puede extender el tiempo que toma resolver tu reclamación.
    2. Reasignación De Ajustador: Ocasionalmente, un nuevo ajustador podría ser asignado al final del proceso, lo que puede significar que necesitarás revisar algunos aspectos de tu caso.
    3. Respuestas Retrasadas: Podrías experimentar tiempos de espera más largos para las respuestas a las ofertas.
    4. Ofertas Tardías: Si una oferta llega justo antes de la fecha límite, puede limitar tu tiempo para negociar de manera efectiva y afectar el resultado de tu reclamación.

    Cada uno de estos factores puede introducir retrasos y afectar la fuerza de tu caso. Buscar la guía de un abogado de reclamaciones por lesiones puede proporcionarte conocimientos clave y garantizar que tus derechos estén protegidos durante todo el proceso de reclamación.

    ¿Todavía Puedes Presentar Una Reclamación Si Esperaste Meses?

    Posiblemente. Esperar varias semanas o meses después de un evento no impide automáticamente que alguien presente una reclamación por lesiones en California.

    Si la reclamación todavía está disponible, depende de factores como:

    • El tipo de accidente.
    • La fecha de la lesión.
    • ¿Quién causó la lesión?
    • Si una entidad del gobierno estuvo involucrada.
    • Si la lesión ocurrió en el trabajo.
    • Los términos aplicables de la póliza de seguro.
    • Si la fecha límite legal de presentación ya ha vencido.
    • Si una excepción cambia la fecha límite habitual.

    La preocupación práctica es la evidencia. Una aseguradora podría examinar por qué se retrasaron el tratamiento o el reporte y si el evento causó las lesiones reclamadas.

    Los registros médicos, fotografías, relatos de testigos, registros laborales y otra evidencia podrían ayudar a explicar qué ocurrió y cuándo comenzaron los síntomas.

    ¿Puedo Presentar Una Reclamación Por Lesiones Sin Un Abogado?

    Sí, puedes presentar una reclamación por lesiones sin abogado, pero puede resultar arriesgado. Navegar por las complejidades de la ley de lesiones personales por tu cuenta podría llevarte a pasarte las fechas límite, a presentar documentación insuficiente o a presentar reclamaciones subvaluadas.

    Manejar tu reclamación de manera independiente podría ahorrarte honorarios legales inicialmente, pero podría derivar en acuerdos inferiores a los que un abogado experimentado podría negociar en tu nombre. Además, el proceso puede resultar abrumador, especialmente al lidiar con compañías de seguros que quizá no tengan tus mejores intereses en mente.

    Si estás considerando presentar una reclamación, sopesa los pros y los contras cuidadosamente y consulta a un profesional legal para asegurarte de que estás tomando las mejores decisiones para tu situación.

    Arash Law tiene años de experiencia en el manejo de casos de lesiones y ha obtenido resultados significativos para nuestros clientes. A continuación, se muestran algunos de los casos que hemos ganado para nuestros clientes:

    • $1,000,000 — Un asunto de compensación al trabajador fue referido a Arash Law solo dos meses antes de que el estatuto de limitaciones para un posible caso de lesiones personales estuviera por expirar. Tras investigar las circunstancias, el equipo legal identificó una reclamación de responsabilidad de terceros y obtuvo una resolución de límites de la póliza por $1 millón.
    • $5,000,000 — En un caso presentado por Arash Law, un cliente sufrió una lesión cerebral traumática tras caerse de un camión en movimiento. El bufete intervino en el asunto existente más de dos años después del accidente y ayudó al cliente a obtener rehabilitación adicional y apoyo de vida asistida.
    • $1,000,000 — Arash Law representó a un cliente cuyas lesiones, tras un choque por alcance, inicialmente parecían menores. Su dolor de espalda empeoró con el tiempo, y los doctores luego encontraron una condición grave de disco espinal. Después de una larga disputa con la aseguradora, el asunto derivó en una compensación de $1 millón.

    Descargo De Responsabilidad: Los resultados en estos casos no están garantizados y podrían variar según las circunstancias individuales. Consulta a un profesional legal calificado para recibir asesoría sobre tu situación específica.

    ¿Qué Pasa Si Estuve En Coma Después Del Accidente?

    Un coma típicamente califica como incapacidad legal, lo que significa que la ley te reconoce como incapaz de actuar por ti mismo, aunque las cortes lo aplican con base en tus hechos específicos. La fecha límite se pausa mientras estás incapacitado y se reanuda una vez que te recuperas. Cualquier excepción tiene límites, así que hablar con un abogado ahora es la manera más segura de proteger el tiempo que tienes.

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    No existe una sola fecha límite en California para cada reclamación por lesiones. El enfoque más seguro es identificar el tipo de reclamación y su fecha límite lo antes posible tras el evento. Si aún no has hablado con un abogado, ahora es el momento de actuar. Cada día que pasa, resulta más difícil reunir evidencia y tus opciones se reducen.

    Actuar rápidamente ayuda a preservar la evidencia y mantiene tus opciones legales abiertas. Arash Law maneja cada caso de lesiones personales bajo honorarios de contingencia. Eso significa que no pagarás honorarios de abogado a menos que ganemos tu caso. Llama al (888) 488-1391 para una consulta gratis antes de que cualquier fecha límite cierre tus opciones.

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    DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: La información proporcionada en este blog no es un consejo legal formal. Es información legal genérica. Bajo ninguna circunstancia se debe confiar en la información de esta página para decidir el curso apropiado de una acción legal. Siempre obtenga una evaluación de caso gratuita y confidencial de un abogado de confianza cerca de usted si cree que podría tener una demanda por lesiones personales.
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