Que Pasa Si No Estoy De Acuerdo Con Un Reporte De Compensacion Al Trabajador?

¿Hay Algo Que Pueda Hacer Si No Estoy De Acuerdo Con Lo Que Informa El Médico Forense Calificado (QME) En El Proceso De Compensación Laboral De California?

Todo el mundo debe ganarse la vida y los trabajadores de California no son una excepción.  Desafortunadamente, a veces en el trabajo ocurren lesiones.  Alguien que sufre una lesión en el trabajo puede tener derecho a beneficios de compensación laboral. Sin embargo, a pesar de merecer asistencia, debe someterse a un examen físico realizado por un Médico Forense Calificado (QME).

La Oficina de Compensación para Trabajadores valora la opinión del Médico Forense. ¿Qué pasa si no está de acuerdo con su opinión? Quizás se pregunte si hay algo que pueda hacer. Una compensación laboral calificada puede ayudarlo a comprender sus derechos e identificar los mejores pasos a seguir después de un informe desfavorable.

Los abogados de Arash Law, bajo el liderazgo del famoso abogado Arash Khorsandi, Esq., han representado a trabajadores lesionados en todo California durante décadas. Nosotros también estamos aquí para ayudarle.  Si ha sufrido una lesión en el lugar de trabajo, comuníquese con nuestra oficina al (888) 488-1391 o contáctenos a través del internet.

¿Quiénes Actúan Como Examinadores Médicos Calificados?

Quiénes Actúan Como Examinadores Médicos CalificadosEste examen tiene como objetivo mitigar una disputa entre el ajustador de compensación laboral y el empleado lesionado con respecto a la causa de una lesión en el lugar de trabajo. Un médico forense calificado es un médico con licencia calificado para brindar una opinión experta sobre lesiones en el lugar de trabajo.

El médico forense debe estar certificado por la junta en una especialidad médica y certificado por la Unidad Médica de la División de Compensación para Trabajadores de California.  Debe estar autorizado para otorgar una calificación de discapacidad. Una calificación de discapacidad es un porcentaje asignado a un trabajador lesionado que refleja su probabilidad de regresar a un empleo remunerado.

California mantiene una lista de doctores calificados.  Cada víctima de accidente puede elegir de la lista proporcionada. Los detalles de cómo se asignan los doctores a una demanda se encuentran a continuación.

¿Por Qué Necesito Un Médico Forense Calificado?

Un médico forense evalúa las lesiones de un empleado y determina si ocurrieron. Desafortunadamente, el empleado lesionado debe someterse a este examen físico para proceder con su demanda.  Los resultados de sus exámenes pueden crear un obstáculo que el empleado lesionado debe superar.

Contratar a un abogado con experiencia en compensación laboral puede ayudarlo a evitar errores que muchos trabajadores lesionados cometen cuando se enfrentan a un examen. Al evitar errores comunes, puede evitar un informe desfavorable y acercarse a resolver exitosamente su demanda por accidente.

¿Qué Debo Esperar Durante Una Evaluación Como Esta?

Durante su examen, un médico forense que trabaja para la Unidad Médica de la División de Compensación para Trabajadores realizará un examen físico. El médico evaluará su condición y comprenderá el alcance de sus lesiones relacionadas con el trabajo.

El médico forense lo interrogará sobre cualquier condición subyacente. Los empleadores no quieren pagar demandas por compensación, por lo que si existe otra causa potencial de sus lesiones, eso es beneficioso para ellos.

Al final de la visita, el médico  forense tendrá una opinión sobre lo siguiente:

  • Si Tiene Una Incapacidad Permanente
  • La Gravedad De Sus Lesiones
  • Un Plan De Tratamiento

¿Cómo Me Preparo Para Este Examen?

Es fundamental prepararse adecuadamente para un examen con el médico forense.  El éxito de su caso de compensación para trabajadores depende principalmente del resultado, por lo que cuanto mejor preparado esté, mayores serán las posibilidades de que el seguro de compensación para trabajadores cubra sus lesiones y pérdidas.

Un empleado lesionado puede elegir de una lista de médicos forenses.  Deben elegir un médico, programar una cita e informar a su empleador dentro de los diez días siguientes a la recepción de la lista. Si no elige un doctor aprobado, la compañía de seguros elegirá uno. Dejar que la compañía de seguros elija un doctor lo deja vulnerable a consultar a un médico parcial a favor de su empleador.

A pesar delespecialista que consulte, dedique tiempo a prepararse antes de su cita. Algunos pasos que puede seguir para aprovechar al máximo su evaluación incluyen:

  • Crear una línea de tiempo de su lesión. Comparta los detalles de su lesión desde que sufrió el daño hasta el presente
  • Hacer una lista de sus lesiones
  • Destacar la intensidad de las lesiones y comentarlo con el médico
  • Enumerar los síntomas secundarios de las lesiones que sufrió en el accidente, como ansiedad, depresión, ataques de pánico y alteraciones del sueño
  • Llevar un diario de sus sentimientos desde el accidente y dejarle saber al doctor cómo sus lesiones han afectado su bienestar emocional
  • Califique sus lesiones en una escala del 1 al 10

Llevar un diario puede ayudarle con los nervios y la frustración que pueda sentir durante su cita, y podrá transmitir su punto de vista de manera más efectiva.

Investigar a su doctor especialista también es productivo. Los médicos forenses deben ser imparciales y emitir una opinión neutral, pero son humanos y tienen prejuicios.  La preparación ayuda a reducir las posibilidades de un informe desfavorable. El especialista necesita la siguiente información:

  • Sus síntomas actuales
  • Detalles sobre sus lesiones, incluido cuándo y dónde ocurrió el accidente y si el accidente involucró equipo de la empresa
  • Detalles sobre cualquier lesión o condición médica previa
  • Cualquier medicamento que esté tomando actualmente, incluidos los medicamentos para el dolor y la ansiedad, especialmente los medicamentos que comenzó a tomar después del accidente
  • Sus niveles de dolor
  • Si las lesiones han limitado su capacidad para participar en actividades relacionadas con el trabajo o personales

También puede ser útil traer a un familiar o amigo a la cita si tiene a alguien familiarizado con sus lesiones y sus capacidades antes y después del accidente. Pueden ayudarle a respaldar su posición ante el especialista. Pueden proporcionarle información valiosa para ayudarle a evitar un informe de discapacidad desfavorable.

¿Cuándo Recibiré Los Resultados De Mi Informe?

Esperar los resultados de un informe es angustioso. El examen debe emitir su informe a usted, a su empleador y a su compañía de seguros dentro de los 30 días posteriores al examen.

En ocasiones, la agencia podrá solicitar una prórroga de 15 días para presentar el informe. Esas circunstancias incluyen:

  • El médico forense consultó a otro practicante sobre una opinión médica y están esperando recibir esa opinión
  • El médico forense está esperando los resultados de las pruebas y aún no ha recibido respuesta del laboratorio
  • El médico forense proporciona otra excusa razonable para el retraso, como la muerte de un familiar o una enfermedad.

¿Qué Hago Si Recibo Un Informe De Discapacidad Desfavorable?

Sus resultados pueden ser desfavorables. Si eso sucede, entonces su demanda de compensación laboral puede no tener éxito. Después de un resultado desfavorable, un abogado con experiencia en compensación laboral puede resultar útil.

¿Por Qué El Doctor Presentó Un Informe Desfavorable?

Un especialista produce un resultado desfavorable principalmente porque cree que la compensación laboral no cubre sus lesiones.

La Oficina de Compensación para Trabajadores contrata a un doctor especialista para que brinde una opinión experta sobre las lesiones de los empleados lesionados para determinar la causa de su daño. El especialista revisa sus registros médicos relacionados con el accidente, conoce su historial médico y realiza un examen físico para comprender la gravedad de sus lesiones y los tratamientos que pueda necesitar.

Un especialista puede decidir que la negligencia del empleador no causó las lesiones del empleado. Si el empleado lesionado recibe un informe desfavorable, es posible que se sienta desesperado y confundido acerca de los pasos a seguir.

Afortunadamente, los informes para compensación laboral son apelables. Lamentablemente, sin embargo, el proceso de apelación es complicado. Si sufrió una lesión en el trabajo y recibió un informe desfavorable, es hora de contratar a un abogado con experiencia en compensación laboral.

¿Cómo Puede Ayudarme Un Abogado De Compensación Laboral A Apelar Un Informe?

Su abogado lo ayudará a presentar una apelación para otro examen de compensación laboral. El proceso de apelación es complejo pero generalmente incluye los siguientes pasos.

Presentar Una Apelación

El primer paso es presentar el recurso de apelación ante la División de Compensación para Trabajadores (DWC). La DWC le enviará una carta de confirmación con su número de caso y su abogado se encargará de toda la correspondencia entre usted y la oficina para que no olvide ningún plazo.

Obtenga Una Fecha De Audiencia

Su abogado programará una audiencia para usted. En la audiencia, su abogado y el ajustador de compensación laboral comparecerán ante el juez. Cada lado presentará su versión del caso. El papel del juez en la audiencia es intentar resolver la disputa. Si las personas no pueden llegar a un acuerdo, el caso pasa a juicio.

Es probable que se celebre un juicio dentro de los 30 a 90 días posteriores a la audiencia. En el juicio, cada persona presentará sus pruebas. Un experto en compensación laboral puede presentar su caso de manera efectiva para maximizar el monto de su acuerdo. El juez tomará una decisión.

Si usted o el ajustador de compensación laboral no están de acuerdo con la decisión del juez, cualquiera de las personas puede presentar una Petición de Reconsideración. Su abogado manejará esta petición por usted, si corresponde.

Póngase En Contacto Con Arash Law Hoy

Todo trabajador lesionado tiene derecho a recuperar los beneficios de compensación laboral. Desafortunadamente, los ajustadores de seguros no realizan pagos después de una lesión en el lugar de trabajo. Cuando eso sucede, los empleados lesionados necesitan un abogado.

Dirigido por Arash Khorsandi, Esq., el equipo legal de Arash Law está listo para ayudarlo a obtener la recuperación financiera que merece después de una lesión relacionada con el trabajo. Tenemos décadas de experiencia ayudando a los trabajadores lesionados de California a obtener beneficios después de un accidente.

Póngase en contacto con nuestra oficina hoy en (888) 488-1391, o por internet para programar una evaluación de su caso gratuita y sin compromiso hoy.  Estamos a sus ordenes las 24 horas del día, los 7 días de la semana.  Hablamos varios idiomas.

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DESCARGO DE RESPONSABILIDAD: La información proporcionada en este blog no es un consejo legal formal. Es información legal genérica. Bajo ninguna circunstancia se debe confiar en la información de esta página para decidir el curso apropiado de una acción legal. Siempre obtenga una evaluación de caso gratuita y confidencial de un abogado de confianza cerca de usted si cree que podría tener una demanda por lesiones personales.
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